El dolor de oído en los niños la mayoría de las veces es secundario a la inflamación del oído (otitis media aguda) como complicación de una gripe. La otitis es muy frecuente porque los niños con gripe no son capaces de sonarse adecuadamente para expulsar las secreciones de la nariz y los padres no saben realizar el aseo nasal o lo hacen de forma inadecuada.
El mecanismo de la tos no es efectivo para expulsar las flemas (los niños no son capaces de expectorar), otro factor importante como causa asociada es la predisposición alérgica. Todos estos factores causan obstrucción del conducto (trompa de Eustaquio) que drena las secreciones del oído a la garganta, las secreciones acumuladas se infectan con bacterias que producen inflamación, fiebre y el dolor.
La otitis media aguda (OMA) se debe tratar en todos los niños sobretodo en menores de 2 años, con antibioticos y analgesicos indicados por el pediatra o medico general, no requiere en la gran mayoria de las veces consulta con el otorrinolaringologo.
Otra causa de dolor es la acumulación de cerumen (tapón de cerumen) que la mayoría de las veces es causada por la obsesión de los padres de limpiar la cera de los oídos que lo que causa es impactación de la cera en el odio y dolor. En caso de cerumen impactado existe productos comerciales muy efectivos para resolver la impactación , la glicerina es poco efectiva y molesta mucho en el oido de los niños.
La cera se produce en la parte más externa del conducto auditivo y va saliendo sola y su función es expulsar cualquier cuerpo extraño como polvo, cabello, piel muerta e impedir el ingreso al odio de partículas externas. Los copitos de algodón se usan para limpiar el pabellón auricular no para introducirlos en el conducto del oído. “un oído sucio es un oído sano” la cera del oído puede variar el color normalmente (blanca, amarilla, negra, blanca, verdosa, rojiza etc.) su olor es característico y poco agradable, no realice lavado de oídos a sus hijos. "el oido se limpia con el codo".
Otras causas de dolor de oído son dolores referidos de sitios anatómicos cercanos al oído como las amígdalas (amigdalitis aguda), los dientes (caries o abscesos dentales), la glándula parótida (parotiditis) y la inflamación de la articulación temporo-mandibular que está inmediatamente por delante del oído y que se inflama frecuentemente por trastorno de la mordida de los dientes o por otras causas.
Recomendaciones generales y signos de alarma para consultar.
En todos los casos; administre acetaminofén para el dolor a la dosis adecuada y consulte al pediatra o al servicio de urgencias en las horas de la mañana para determinar la causa y tratar adecuadamente.
Dolor intenso.
Que se "reviente el oido" supuración del odio.
Sangrado del oido.
Tumefacción dolorosa y roja detras del oido.
No come absolutamente nada.
Vomita todo mas de 4 veces en 4 horas
Fiebre persistente de 39ºC por mas de 3 dias
Alteracion del estado e consciencia.
Frialdad de extremidades.
Si tienes más preguntas sobre este tema, contáctate conmigo en reyba8@gmail.com
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