La dermatitis atópica es mucho más frecuente en niños que en adultos. Es una enfermedad inflamatoria de la piel que se caracteriza por: piel seca, picazón intensa (rasquiña) y se desencadena por muchos factores del ambiente.
Las lesiones características y su ubicación varían con la edad, pero se pueden observar placas rojizas con descamación en la cara, cuello, parte superior del tórax, la flexura del codo y la rodilla; que rascan mucho, pero pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo y se sobreinfectan muy frecuentemente con hongos, bacterias o parásito.
Pero muchos niños son mal diagnosticados como hongos y reciben multiples tratamientos para hongos porque no mejoran y no piensan que lo que hay que tratar fundamentalmente es la dermatitis atópica.
Algunas indicaciones para el manejo de la dermatitis atópica:
Cremas humectantes y emolientes: estos productos ayudan a mantener la piel húmeda. Es útil ponerse la crema o el ungüento inmediatamente después de bañarse o ducharse ( una vez al dia). Algunas personas también prueban productos que se ponen en la bañera, como aceite o avena. Pero se ha determinado que estos no ayudan mucho con los síntomas de la dermatitis atópica.
Cremas con esteroides : Ayudan con la picazón y la hinchazón. En casos graves, es posible que necesite esteroides orales ademas de la crema, por periodos cortos de 5 a 10 días. Su médico indicará la forma de aplicarlos y la dosis.
Medicamentos antihistamínicos : los antihistamínicos son los medicamentos que las personas suelen tomar para las alergias. Algunas personas con dermatitis atópica encuentran que los antihistamínicos alivian la rasquiña. Otros piensan que los medicamentos no sirven para nada. Muchas personas con dermatitis atópica encuentran que la picazón es peor por la noche. Eso puede dificultar el sueño. Si tiene este problema, hable con su médico. Es posible que le recomienden un antihistamínico que también puede ayudar con el sueño.
Analgesicos en casos severos; la piel inflamada duele.
Ciclos antibióticos orales o tópicos: cuando se sobreinfectan las lesiones.
Terapia de luz : otra opción de tratamiento es algo llamado "terapia de luz", pero los médicos no la usan mucho. Durante la terapia de luz, su piel está expuesta a un tipo especial de luz llamada luz ultravioleta. Esta terapia generalmente se realiza en el consultorio de un médico dermatólogo.
Medicamentos que cambian la forma en que funciona el sistema inmunológico : estos medicamentos que pueden dar tomados o aplicar en la piel son solo para personas que no mejoran con opciones de tratamiento más seguras.
En casos graves es necesario realizar juntas médicas; con pediatras, dermatólogos, alergólogos y psiquiatras. Para decidir estudios adicionales y el manejo más adecuado
Un solo baño al dia de corta duración y secar la piel sin frotar.
Mantener las uñas cortas.
Evitar objetos que acumulen polvo.
Usar aspiradoras para no levantar polvo.
Airear la habitación del cuarto.
El sol es beneficioso excepto durante el brote, use protector solar
Evite el sudor excesivo.
Manténgase hidratado e hidrátese adecuadamente antes y después de una actividad física.
Usar jabones líquidos llamados syndet (sin detergente) sin perfume.
Use ropa de tejidos naturales y transpirables.
Evitar temperaturas altas y cambios bruscos de temperatura.
Referencia: Educación del paciente: Eccema (dermatitis atópica) (Conceptos básicos) Escrito por los médicos y editores de UpToDate.
Si tienes más preguntas sobre este tema, contáctate conmigo en reyba8@gmail.com
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