Algunos accidentes en casa son muy frecuentes. “Los accidentes no existen” y la prevención es la única forma efectiva de "tratamiento". Sin embargo, cuando se presentan qué podemos hacer.
Las caídas de la cama, el coche o el cargador son muy frecuentes en los menores de 2 años y sobre todo en los menores de 4 meses porque como todavía la mayoría de niños no se voltea, los cuidadores se confian y se descuida su cuidado.
Los niños no se pueden descuidar un segundo “son locos chiquitos”
Las caídas de más de 1 metro de altura o de doble de la estatura del niño o las caídas de un vehículo en movimiento son de cuidado; desnude al niño y revíselo detalladamente.
El sitio del golpe; Los golpes o contusiones se pueden presentar en cualquier parte del cuerpo y dependiendo de su localizacion e intensidad pueden producir herida, contusiones, hinchazon, enrojecimiento, hematomas, fracturas, dolor y deben ser evaluados por un medico. Los traumas en la cabeza son los más frecuentes pero la mayoría son leves y solo requiere observación en casa. aplique inmediatamente en la zona inflamada ("chicon") papa rallada que incluya la cáscara. Déjelo dormir, administre medicamento para el dolor, pero cada hora revíselo; si presenta vómito, dolor de cabeza, ausencia de movimiento de una extremidad, difícil de despertar consulte a urgencias.
los traumas en la nariz son frecuentes pero la mayoría son leves y pueden sangrar. es normal que se hinche, este morada la piel, si hay deformidad muy marcada deformidad o sangrado muy abundante y persistente que dure más de 5 minutos o dolor intenso a la palpación de la parte ósea debajo de la entreceja consulte a urgencias.
la fracturas o pérdida de un diente deben ser valoradas por el médico de urgencias, si el diente es de la dentadura permanente lávelo con agua limpia suavemente sin frotar la raíz y si el niño está en capacidad que lo guarde en su propia boca, si no transporte en leche fría o solución salina fría. para ser implantado por el odontologo pediatra. los dientes temporales "leche" no es necesario reimplantar.
Las heridas cortantes o quemaduras en la cara así sean pequeñas deben ser valoradas por un cirujano plástico.
Las heridas cortantes en otra parte del cuerpo menores de 2 cm se deben lavar con abundante agua y aplicar un desinfectante o clorhexidina secar y colocar tiras de micropore atravesadas que afronte los bordes de la herida, existen marcas comerciales listas para usar o se pueden cortar de un micropore ( cinta pegante que viene en rollos pequeños de diferente espesor parecido al esparadrapo pero generalmente de color piel), una los bordes de la herida y deje las tiras por 8 días y aplique todos los dias spray desinfectante o clorhexidina, revise el estado de la herida; si está roja, sangra mucho, huele mal debe consultar.
Si tiene una herida reciente, no se bañe en piscina, en el mar, ni haga ejercicio.
Las heridas en la lengua; grandes que el sangrado no para o que comprometen el borde de la lengua (lengua de vibora) o que atraviesan de todo el espesor de la lengua, deben ser suturadas en urgencias, si no es asi cicatrizan (cicatriz de color blanco inicialmente) solas en 2 semanas, se puede aplicar spray, geles o enjuague bucal para mejorar la cicatrizacion. Las heridas en el paladar por pitillos de la bebidas son frecuentes pero cicatrizan sin necesidad de puntos
Las quemaduras superficiales de poca extensión (no mayor en extensión al tamaño de la mano del niño) en sitios diferentes a la cara pueden ser tratadas inmediatamente aplicando clara de huevo o harina de trigo fría (mantenga harina en la nevera). En quemadura extensas o profundas; no aplique clara de huevo ni harina por la posibilidad de sobre infección, lave con abundante agua y aplica crema de sulfadiazina de plata, administre droga para el dolor y consulte al servicio de urgencias.
La ingesta de sustancias extrañas no induzca el vómito y consulte lo más pronto posible al servicio de urgencias. Sin embargo, hay algunas que son mínimamente tóxicas en poca cantidad como: lápiz labial, betún, acuarelas, colores, lápiz, arcilla, tinta, lociones, mercurio del termómetro, plastilina, jabón, cremas, fósforos, aceite, bronceadores, maquillador de ojos, maquillaje, agua oxigenada al 3%, antibióticos, algodón, champú, desodorante, pintura. Pueden producir molestias intestinales leves pero no requieren manejo especial.
Un niño que se trague una pila de forma de botón o moneda debe ser llevado inmediatamente a urgencias
Las fracturas deben inmovilizarse para evitar el dolor (el hueso no duele, lo que duele son los fragmentos que al moverlos generar dolor) administre droga para el dolor y asista al servicio de urgencias.
El frecuente machucon de un dedo con una puerta o con otro objeto en pocas ocasiones es grave, no causa fractura de los huesos pero en ocasiones perdida de la uña. Solo requiere abundante lavado con agua limpia o solucion salina normal, aplicacion de antiseptico y acetaminofen para el dolor. Si el dolor persiste se debe asistir a urgencia por posible fractura de los huesos de la extremidad afectada.
Las sustancias extrañas en el ojo deben lavarse con abundante agua directamente del chorro de la llave (ponga el ojo afectado debajo del chorro de agua), dar droga para el dolor vía oral (existen presentaciones en gotas oculares para el dolor pero no están disponibles en el hogar) , cubrir el ojo con un parche y asistir inmediatamente al servicio de urgencias.
"los cuerpos extraños son extraños" y es muy importante prevenir que el niño menor de 3 años los manipule. "ningún objeto que pase por el hueco de un papel higiénico" debe estar cerca de un niño menor de 3 años, no es aconsejable que un niño menor de 3 años coma maní, caramelos, mamones, uvas, ciruelas etc.
los cuerpos extraños en la nariz y los oídos deben ser extraídos en un servicio de urgencias por profesional calificado, pero no necesariamente es una emergencia si no esta causando dolor, se puede programar su extracción.
Los cuerpos extraños en las vías digestivas deben ser atendidos en urgencias y el médico decidirá según el tipo de cuerpo extraño y su ubicación si es urgente sacarlo o se puede esperar hasta ser expulsado por materia fecal.
Los cuerpos extraños en la vía aérea son una urgencia vital, que no dan tiempo de ser llevados al servicio de urgencias, los padres y cuidadores deben estar capacitados para realizar maniobras para su expulsión. Estas maniobras deben ser enseñadas por los pediatras, médicos de consulta externa o personal de salud calificado aprovechando para educar, en cualquier oportunidad de contacto con los padres.
Si tienes más preguntas sobre este tema, contáctate conmigo en reyba8@gmail.com
Gracias querido Doctor por tan valiosa información, Dios me lo bendiga grandemente y colme cada día de su infinita sabiduría.
Muy bueno doctor,gracias