Lo que las personas llaman “fuegos” es causado por el virus Herpes tipo 1, se presenta en un niño cuando generalmente un adulto asintomático o un niño lo besa o toca los labios o la boca.
Una vez se presenta la infección el niño puede contaminar a otros niños por aproximadamente 3 semana. Controlada la infección el virus permanece guardado inactivo en los nervios y puede volver a reaparecer de por vida cuando las defensas por alguna enfermedad disminuyen (fiebre, gripa, etc.), frio intenso, sol excesivo, o trauma.
Las lesiones son inicialmente unas pápulas (similar a un “barro ciego”) que luego se transforman en vesículas (“vejigas”) asociadas a ardor y dolor leve pulsátil, las vejigas se vuelven amarillas al romperse con un halo rojo; pueden afectar además de los labios, encías, la lengua y la mucosa interna de la boca.
La gingivoestomatitis herpética ocurre aproximadamente una semana después del contacto con un niño o un adulto infectado (Que suele ser asintomático). Generalmente comienza con fiebre, inapetencia, irritabilidad, malestar, insomnio, mal aliento, salivación excesiva (“babeo”), sangrado y dolor de cabeza. Las madres pueden atribuir estos síntomas a la dentición en niños cuyos dientes primarios están en erupción. La infección se cura aproximadamente en 12 días.
El tratamiento es sintomático; acetaminofén, aplicación de vaselina tópica, spray bucal u otra crema indicada por el médico, dieta blanda y liquida según tolerancia.
Ref: Gingivoestomatitis herpética en niños pequeños Dennis A Clements, MD, PhD, MPH. Up Todate.
Recomendaciones de prevención, manejo:
Prohibir besar a un niño en la boca.
No obsesionarse con la limpieza exhaustiva de la boca y los dientes, el mal aliento es normal.
Es normal que el niño disminuya el apetito y pierda 1 a 2 kilos de peso, que lo poco que se coma sea con agrado.
Solicite cita por consulta externa con pediatría o medicina general para tratamiento especifico
Cuando consultar a urgencias:
No come absolutamente nada.
Muy dormido, difícil de despertar.
Vómito persistente.
Fiebre persistente alta, mayor de 39.
palpitaciones. Dolor en el pecho
Niños desnutridos o con inmunodeficiencia.
Dolor de cabeza persistente.
Deterioro del estado general
Duración de la enfermedad mayor a 12 días aprox.
Cuando la ansiedad de los padres supera cualquier explicación razonable.
Si tienes más preguntas sobre este tema, contáctate conmigo en reyba8@gmail.com
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